第九百二十壹章 信服
逍遙醫少在都市 by 孤雁
2023-5-16 19:48
“主任,妳也知道我這個人說話直來直去,我不是嘲笑他,而是我看他根本不像什麽有真才實學的大夫!他說病人是肺部寄生我蟲病,我問妳,妳相信嗎?”江慶陽毫不示弱,和郭主任理論了起來。
“我……”江
慶陽的這句話,把郭主任也給問住了,壹時間不知道該如何回答是好。“
孟主任妳呢?妳相信他說的話嗎?”“
我當然相信!”孟主任點了點頭說:“慶陽,我對秦大夫的醫術深信不疑,他說病人是肺部寄生蟲病,那麽他壹定是現了什麽詳細的診斷依據,妳先聽他說說,不要過早下結論!”“
好,好,孟主任我聽妳的!”江慶陽深沈的點了點頭,他不是出來故意找秦澤的,麻煩看不起秦澤,而是他懷疑秦澤的水平。
“小神醫,妳說病人是肺部寄生蟲病,肺部寄生蟲病有十幾種,到底是哪壹種?還有妳的診斷依據是什麽?”“
病人是並殖吸蟲病!”秦澤說。“
並殖吸蟲病是由肺吸蟲引起的慢性肺部感染,分布於浙江、臺灣、遼寧、吉林、黑龍江,四川、江西、雲南、福建、廣東、貴州、陜西等省,而我們地處中原,怎麽可能有這種東西?”
“妳說的都是壹般情況,那是絕對的嗎?病人得病可不是按照教科書來得的!”秦澤說:“妳要診斷依據,我現在就給妳說,等著。”
說著,秦澤轉身,“大媽,妳是不是妳咳嗽好長時間了,這壹段時間才突然加重?”“
咳,咳,是啊孩子!”病人咳嗽了兩聲,深深的吸了壹口氣,痛苦的說:“我從今年春天開始到現在,已經三四個月了,壹直咳個不停,這幾天突然又加重了,咳的厲害,壹陣壹陣的……”“
這個我知道大媽,我問妳,妳有沒有工作是幹什麽的?”
“幹什麽呢?還用問,務農農民,這是病歷,妳看吧!”江
慶陽把手中的病歷遞給了秦澤。
“我不需要這個,我知道病人是農民,我想要更詳細的信息!”秦澤白了壹眼江慶陽。
“小夥子,妳是給我媽看病還是查戶口,審問我們啊?”病人的孩子有點不悅。“
大哥,我沒有別的意思,我是為了看病。”秦澤微微壹笑說:“病人的既往史非常重要,我問妳,妳們家是不是種有水稻?或者說妳們村裏是不是有河流小溪?”
“是有,我們家是有稻谷,而且還有很多,我們村子的主要經濟來源就是稻谷,最後賣大米。”
“這就對了!”秦澤點了點頭說,“妳母親就是因為這個原因引起的,稻田裏含有很多寄生蟲,妳母親的病很可能是春天插秧的時候,身體某個部位不小心碰爛了,或者說身上有傷口,寄生蟲通過傷口進入了身體,然後順著血液進入了肺臟。”聽
到這裏,病人似乎明白了,也相信了秦澤的話,若有所思的想了想,說:“大夫,妳說的沒有錯,春天的時候我在插秧,稻田裏有破碎的啤酒瓶,左腳被劃傷了壹次。”“
這就準確無誤了!”秦澤笑笑說道:“如果沒有猜錯的話,妳們村子得了這種病的不止妳壹個?而且每年春天,或者說收稻谷的時候,都會有那麽幾個人得和妳大同小異的病,只是有的人輕,有的人重?”
“對,妳說的壹點也沒有錯!那為什麽有的輕有的重呢?”病人不解的問。
“個體差異。”秦澤淡淡的壹笑,說:“每個人的體質不壹樣,抗病能力也不壹樣,所以才有輕有重,妳們千萬記住,以後以後插秧幹活的時候,壹定要做好防護措施。”“
嗯,我都不知道了,妳真厲害,謝謝大夫了!”
“不用謝,這是應該的。”秦澤擺了擺手說:“這種病通過傷口感染的幾率很小,它的正常可感染途徑是通過食物進入腸道,然後才到達肺部。”“
通過食物,腸道?”秦澤這麽壹說,又把病人聽糊塗了。
可病房裏其他的醫生此刻已經明白了,大家恍然大悟。並
殖吸蟲病,這種寄生蟲的蟲卵至水中,經第壹中間宿主川卷螺,在第二中間宿主石蟹、蝲蛄,體內育成囊蚴,人生食石蟹、蝦、蜊蛄,囊蚴經口感染。
在胃和十二指腸內囊蚴破裂,幼蟲脫出並穿過腸壁進入腹腔,穿過橫膈入胸腔和肺,在肺內育為成蟲,蟲體進入縱隔,可沿頸內動脈人顱內侵犯腦組織。
肺內病變呈炎性反應,肺組織被破壞,形成膿腫和囊腫,蟲體還可進入肝、腦,造成損害,所有的大夫都知道這種病的流行病學,大夥都壹臉汗顏,江慶陽更是尷尬得不能自己。
秦澤詳細的解釋後,又問:“妳們村的人是不是經常生吃或半生吃溪蟹、河蝦,竻蛄的習慣?”“
有,我們村裏的那條河裏面物產豐富,什麽海鮮都有,把海鮮打撈上來,吃不完的話,經常會生著吃,腌著吃,烤著吃,煮著吃,反正不掏錢。”“
以後千萬不敢這樣了,這種吃法很危險,烤、煮往往時間不夠未能將囊蚴全部殺死,是為半生吃,同樣有感染的機會。
“這個說的壹點都不假!”今
天現了這種病,在場的大夫也非常震驚,心裏也是壹陣後怕。
“現在有報道說,有豬狗牛羊,螺絲,螺絲,扇貝,生蠔,豬、鼠、雞、棘腹蛙、鳥等好多動物,可作為並殖吸蟲的轉續宿主,如果吃半生不熟的這種肉食,也有可能被感染上,以後出去吃飯千萬要註意了。”
“確實不錯,他媽的天天出去吃燒烤,也不知道外邊大排檔的東西熟透了沒有?”
“哎,以後不吃了,想吃的話就在家裏做,吃著放心!”
在場的大夫很少有人見過這種病,所有的人都忍不住倒吸了幾口涼氣。病
人聽了秦澤的解釋,大媽嚇得臉色煞白,像丟了魂似的,身子壹軟,整個人癱坐在了病床上。